根据研究结果,在局部前列腺癌患者的20年后随访后,Oncotype DX基因组前列腺前列腺评分(GPS)似乎与远处转移(DM)和前列腺癌特异性死亡率(PCSM)相关联出版于JCO精密肿瘤学。

研究人员试图评估在激进前列腺切除术后患者的GPS(基因组健康)和长期结果之间的关联。总共2641名患者(平均年龄,61 [61]; 82%白色)在1987年至2004年间接受自由基前列腺切除术的初步注册。最终分析包括前列腺切除术组织中的428名可评估初级Gleason模式的患者。

研究作者使用术前参数和GPS作为预后变量进行探索性分析,以评估GPS对于糖尿病和PCSM的20年风险的附加价值。


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在评估的428名患者中,105名经验丰富的DM和53在随访期间有PCSM,扩展到20年(审查的患者的中位后随访时间为15.5年;四分位于14.6-16.6岁的阶段范围[IQR],14.6-16.6岁)。GPS中位数为26(IQR,19-39个单位)。

根据调查人员,GPS似乎与DM和PCSM高度相关。单一的分析表明,每20个单位的GPS的平均值(RM)核制率(HR)的回归为3.67(95%CI,2.34至6.27)和4.37(95%CI,2.22至11.23),用于DM和PCSM, 分别。另外,日志2PSA,高品位和高阶段各自与非凡分析的结果相关。

在多变量分析中,研究人员发现GPS似乎仍然与DM和PCSM高度相关(RM-corrected HR, 2.24;95% CI: 1.49 - 3.53;和人力资源,2.30;95% CI分别为1.45 - 4.36)。根据GPS对DM和PCSM 20年绝对风险的校正估计表明,当GPS <20时,两种结果的风险都很低,而当GPS >40时,风险大幅增加。日志2PSA和高阶段仍然与DM显着相关,日志2PSA与PCSM显着相关。

根据研究人员,研究限制包括由于初始患者入学以来标准化活检分级和阶段迁移的变化,并且它们的结果应被视为探索性分析,因为GPS是在该​​人口样本中开发的。

“随着长期随访,GPS测试似乎与DM和PCSM都相关联,并提高了含有临床变量的模型的准确性,”研究作者表示。“这些发现表明,通过GPS测试量化的肿瘤组织的基因组变化,提供了进入DM和PCSM的长期风险的额外生物洞察。这些信息可能对考虑主动监测的人有价值。“

披露:一些作者报告了与基因组健康,精确科学和其他研究公司的隶属关系。请参阅完整列表的原始参考文献。

参考

Brooks Ma,Thomas L,Magi-Galluzzi C,等。GPS测定与长期癌症结果的关联:二十年的远端转移和前列腺癌特异性死亡率JCO PRECIS oncol。2021; 5:442 - 449。doi: 10.1200 / PO.20.00325