2019年冠状病毒2019(Covid-19)大流行在许多癌症中心的几个前沿转化了肺癌管理 - 从筛查,诊断到治疗。实际上,辛辛那提大学的临床医生最近在回顾性审查中举报,即他们所机构的肺癌筛查程序在2020年春季暂时暂停,并在去年夏天仍处于相对较低的水平。1调查人员表示关切的是,新的肺癌病例未能陷入更高的阶段,部分原因是由于诊断程序的延迟和早期症状的丧失令人不愿意寻求害怕承包病毒的医疗保健。

这个问题似乎是全球性的:西班牙的回顾性研究,例如,在2020年上半年与2019年同期相比,肺癌诊断的38%,以及患有症状和严重的患者数量增加非小细胞肺癌(NSCLC)。2来自英国的数据聚集在癌症研究英国调查中,建议将军从业者对患有疑似肺癌患者的专家的紧急推荐在2020年3月和3月2021年间下降了34%。3.

研究表明,Covid-19大流行病也严重破坏了肺癌治疗本身。由于肺癌感染的肺癌患者倾向于经历更严重的Covid-19症状和更高的相关死亡率 - 可能由于潜在的合并症,特别是肺部条件 - 致力于最小化对SARS的暴露 -COV-2不仅患有胸癌的患者,而且是医疗保健提供者和其他患者在治疗过程中遇到的工作人员。4.这些新方法对肺癌和SARS-COV-2的双重管理表现为治疗延迟,治疗方案的变化,并转移到远程医疗,以尽量减少临床访问,以对临床结果的不确定影响产生新的治疗景观。


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“我们在不同的患者人口中看到这些模式[和]癌症的不同阶段 - 甚至[包括]预防癌症,”麦吉尔大学卫生中心肿瘤学士,MD,加拿大的肿瘤研究员。“大流行严重影响了全世界癌症护理的方式。”

在大流行的初始阶段,癌症手术暂时暂停在许多地方,以保留医院资源,以保留管理Covid-19患者的涌入所需的医院资源,并限制其他疾病的SARS-COV-2的暴露。Covid-19肺癌患者被认为特别容易受到手术后严重不良事件的影响。5.随着手术室在波动的能力下重新开放,若干组织包括美国外科医生,公布了关于Trizing肺癌患者的手术指南。6.例如,对于某些患者,指导方针建议提供立体定向体放射治疗(SBRT),如时及时访问手术,如欧洲放射治疗和肿瘤学会(ESTRO)和美国社会的肺癌放射疗法的联合建议回声用于放射肿瘤学(Astro)。7.

还调整了放射治疗剂量,以最大限度地减少患者访问,符合欧洲和美国在欧洲和美国的几个建议,该建议建议修饰治疗方案,以尽可能少的治疗方法。7,8例如,在某些骨转移患者中,“它同样有效,给予1种治疗与10治疗。这种情况是我们非常常见于那些1分数治疗,以确保埃默里大学医学院放射肿瘤科副教授副教授的克里斯汀希格斯(Kristin Higgins)指出的患者副教授;Winship癌症学院克利夫顿校区举行埃洛诊所的埃默里诊所辐射肿瘤医学主任;和estro-Astro联合声明的共同作者。

当然,“我们没有弃权辐射,”希金斯博士补充道。“如果患者患有肺癌的肺癌,同时需要6周的化疗,他们仍将在大流行中得到[方案]。。。如果没有较短的治疗方法,我们并没有偏离护理标准,但如果存在。。。我们现在更多地考虑[这样的替代方案]。“